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云南医保部门已预拨定点救治医院专项资金3.32亿

2020-02-02 23:09:38118人已围观

2月1日,记者从云南省医疗保障局获悉,截至2月2日10:00,云南全省17个统筹区医保部门预拨定点救治医院专项资金3.32亿元,实现定点救治医院全覆盖。

为确保新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控医疗保障政策措施落实落地,2月1日,云南省医疗保障局印发了《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控医疗保障经办服务工作方案的通知》,细化七项经办措施,明确五项经办流程,对新型冠状病毒感染肺炎医保经办事项马上办、简化办、特事特办,开通绿色保障通道。

“七项经办措施”明确了凡是卫生健康部门按照《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》,经临床诊断为确诊或疑似病新型冠状病毒感染的肺炎患者全部纳入保障对象,不再局限于参加职工医保或居民医保,不再局限于本地参保或者异地参保,不再局限于是否参加基本医疗保险。同时,异地就医患者,先救治后结算,报销不再执行异地转外就医支付比例调减规定。第一时间响应异地就医参保人员备案需求,为参保人员提供电话、“一部手机办事通”办理备案。疫情防控特殊时期,可视情取消备案就医限制。此外,用于新型冠状病毒感染的肺炎救治的药品和医疗服务项目将统一维护进入医保信息系统用于费用结算,依据诊疗需要,实施动态调整。并督促定点医药机构及时进行项目维护,确保参保人员使用个人账户顺利购买口罩、手套、棉签、消毒液、体温表等防控用品。措施中还指出了新型冠状病毒感染的肺炎救治费用按项目付费,各定点救治医院收治保障对象的救治费用不受医保总额控制限制。

同时,“五项经办流程”包括确认身份,并实行一站式结算服务,对确诊和疑似患者治疗终结后,无需支付任何医疗费用。同时,对未实现医保信息系统直接结算的医疗费用,个人垫付医疗费用的,可以到参保地医保经办机构手工报销医疗费用。参保地医保经办机构优先办理报销手续,全额拨付医疗费用。为做好省外就医参保人员费用保障,对在省外救治的云南省参保人员,如果个人垫付医疗费用有困难的,参保人员可向参保地经办机构反映。由省医保中心统一对接就医地医保经办机构为其垫付医疗费用,并做好未参保人员的费用保障。(中国日报云南记者站)

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